Artigo: Recomendações de consenso sobre a dosagem e administração de cannabis medicinal para tratar a dor crônica: resultados de um processo Delphi modificado

Por Arun BhaskarAlan BellMichael BoivinWellington BriquesMatthew BrownHance ClarkeClaude CyrElon EisenbergRicardo Ferreira de Oliveira SilvaEva FrohlichPeter GeorgiusMalcolm HoggTina Ingrid HorstedCaroline A. MacCallumKirsten R. Müller-VahlColleen O’ConnellRobert SealeyMarc SeiboltAaron SihotaBrennan K. SmithDustin SulakAntonio Vigano & Dwight E. Moulin | 02 de julho de 2021

Contexto – Globalmente, a legalização da cannabis medicinal aumentou nos últimos anos e a cannabis medicinal é comumente usada para tratar a dor crônica. No entanto, existem poucos ensaios de controle randomizados que estudam a cannabis medicinal, indicando a necessidade de orientação de especialistas sobre como dosar e administrar cannabis medicinal com segurança e eficácia.

Métodos – Usando um processo Delphi modificado em vários estágios, 20 especialistas globais em nove países desenvolveram recomendações baseadas em consenso sobre como dosar e administrar cannabis medicinal em pacientes com dor crônica.

Resultados – Houve consenso de que a cannabis medicinal pode ser considerada para pacientes que apresentam dor neuropática, inflamatória, nociplástica e mista. Três protocolos de tratamento foram desenvolvidos. Um protocolo de rotina em que o médico inicia o paciente em uma variedade predominante de CBD com uma dose de 5 mg de CBD duas vezes ao dia e titula a dose predominante de CBD em 10 mg a cada 2 a 3 dias até que o paciente alcance seus objetivos, ou até 40 mg / dia. Com uma dose predominante de CBD de 40 mg / dia, os médicos podem considerar a adição de THC a 2,5 mg e titulação de 2,5 mg a cada 2 a 7 dias até uma dose diária máxima de 40 mg / dia de THC. Um protocolo conservador em que o médico inicia o paciente em uma variedade predominante de CBD com uma dose de 5 mg uma vez ao dia e titula a dose predominante de CBD em 10 mg a cada 2 a 3 dias até que o paciente alcance seus objetivos, ou até 40 mg /dia. Com uma dose predominante de CBD de 40 mg / dia, os médicos podem considerar a adição de THC a 1 mg / dia e titulação de 1 mg a cada 7 dias até uma dose diária máxima de 40 mg / dia de THC. Um protocolo rápido em que o médico inicia o paciente com um THC balanceado: variedade de CBD com 2,5–5 mg de cada canabinoide uma ou duas vezes ao dia e titula 2,5–5 mg de cada canabinoide a cada 2 a 3 dias até que o paciente alcance o seu metas ou a uma dose máxima de THC de 40 mg / dia.

Figura 1
Linha do tempo e fluxo do processo Delphi modificado

Conclusões – Em resumo, usando um processo Delphi modificado, recomendações baseadas em consenso de especialistas foram desenvolvidas sobre como dosar e administrar cannabis medicinal para o tratamento de pacientes com dor crônica.

Saiba mais detalhes ao clicar neste link: https://jcannabisresearch.biomedcentral.com/articles/10.1186/s42238-021-00073-1

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